Comment se débarrasser de l'ostéochondrose cervicale pour toujours

Il n'y a presque aucune méthode de traitement de l'ostéochondrose sans visiter le bureau de massage et la salle de physiothérapie. Cependant, la thérapie d'exercice est généralement montrée pendant la rémission. Vous pouvez participer à l'éducation physique à la maison, l'essentiel est de savoir quels exercices peuvent être faits, et assurez-vous également de les faire correctement. Sinon, la condition ne peut que s'aggraver. Le médecin doit recommander l'ensemble d'exercices. LFK aidera à renforcer les muscles du cou, et la colonne sera plus facile pour remplir ses fonctions de support. Les cours doivent être réguliers. Et pour la prévention de la maladie, il est même recommandé de faire chauffer les petits physiciens pour chauffer les muscles rigides pendant l'opération.

Les massages aideront à faire face à la douleur et aux spasmes musculaires, réduisent l'enflure. La circulation sanguine s'améliorera considérablement et pour cela, la qualité de la puissance des disques intervertébraux augmentera. Il serait également bon d'être comme des séances de thérapie manuelle. L'essentiel est de choisir un bon spécialiste.

Causes de la maladie

L'ostéochondrose de la colonne cervicale peut être pour plusieurs raisons:

• Prédisposition génétique.
• Un style de vie sédentaire.
• Violation du métabolisme, même à la suite d'une insuffisance hormonale.
• Augmentation de l'activité physique émotionnelle.
• La faiblesse des muscles, l'affaiblissement général du corps.
• Obésité.
• Violation de la posture, courbure, lésions des vertèbres.
• Hypothermie, maladies infectieuses.
• Changements liés à l'âge dans le cartilage.
• Les maladies auto-immunes, telles que les rhumatismes, le lupus érythémateux systémique.

Quant aux athlètes, son apparition de la maladie est souvent causée par une formation irrégulière et irrégulière. En conséquence, les pinces musculaires provoquent, provoquant une violation de la posture, l'approvisionnement en sang des organes, les systèmes. Le spasme des muscles détruit le tissu cartilagineux des vertèbres, rétrécit la distance entre eux, serre les racines des nerfs.

Les femmes peuvent observer l'ostéochondrose du cou, ce qui ne se produit pas chez les hommes. Nous parlons de la maladie qui survient pendant la grossesse. À mesure que le fœtus se développe, la courbe de la colonne lombaire diminue. Si le corset musculaire est faible, le tissu du cartilage est endommagé, il n'y a pas assez de minéraux, de vitamines, de disques de disques. Une bonne nutrition, un diagnostic en temps opportun, un traitement des problèmes de colonne, des maladies chroniques aideront à prévenir les problèmes dans la région cervicale et lombaire.

Traitement de l'ostéochondrose de la natation cervicale

Le traitement de l'ostéochondrose du service de natation cervical est une méthode relativement nouvelle qui a été utilisée au cours des 10 à 15 dernières années. L'essence de cette thérapie est la suivante:

• Le thérapeute examine le patient et le nomme des exercices dans l'eau;
• Sous la supervision d'un instructeur médical, le patient effectue un complexe d'exercices en eau;
• Si nécessaire, des articles supplémentaires peuvent être utilisés, tels que les verrous du cou ou même le chargement. Ce dernier est attaché aux jambes et vous permet d'étirer la colonne vertébrale, éliminant ainsi l'infraction nerveuse.

Cette procédure est considérée comme l'une des plus efficaces aujourd'hui. De nombreuses étapes de l'ostéochondrose ont été guéries même sans chirurgie.

Le principal critère de ce traitement est la présence d'un médecin hautement qualifié qui peut diagnostiquer avec précision le degré de maladie, révéler des complications, prescrire un ensemble de procédures. L'ensemble du processus doit se dérouler sous la supervision d'un instructeur.

En plus de la tâche principale: pour éliminer les pinces nerveuses sur le cou, la natation remplit deux autres fonctions. Le tonus musculaire augmente pendant les classes, ce qui signifie que le puits général du patient s'améliore, la circulation sanguine est activée, ce qui contribue également au remède.

Examen d'ostéochondrose

L'examen d'ostéochondose est effectué de manière intégrale et comprend:

• Enquête et examen des patients;
• Analyse du sang général et biochimique;
• La tomodensitométrie, qui vous permet d'étudier la structure des vertèbres et des disques intervertébraux et d'identifier les anomalies existantes;
• Images de résonance magnétique qui révèlent des dommages aux terminaisons nerveuses, aux ligaments et aux tissus du cartilage (le temps de diagnostic est d'environ 40 minutes);
• Ray x (images en deux projections), qui vous permet d'identifier les changements dans la structure de la colonne vertébrale, la présence de la croissance osseuse dans le corps des vertèbres, atrophie des disques intervertébraux.

Un neurologue est dédié au traitement de l'ostéochondose cervicale, et le thérapeute de district le dirige. Vous devez demander de l'aide lorsque les premiers signes de la maladie apparaissent, notamment:

• douleurs qui s'intensifient pendant l'inclinaison et les virages de la tête;
• Sensation de tension et de fatigue rapide des muscles.

À des fins préventives, l'examen peut être effectué tous les cinq ans. Si l'ostéochondrose est détectée, il est nécessaire de le traiter.

Remèdes populaires

Les recettes populaires aideront à guérir l'ostéochondrose cervicale de la maison. Ils sont sûrs et non moins efficaces que les médicaments. Mais il est recommandé d'utiliser des remèdes populaires comme auxiliaires à la thérapie de base. Dans les premiers stades, ils aident à récupérer complètement, mais dans les phases tardives du développement de la maladie, ils ne peuvent que réduire la manifestation des symptômes.

Un outil efficace peut être préparé sur la base des épidémies de pin. Ils sont censés collecter jusqu'en mai. Longtemps, ils ne devraient pas dépasser 2 cm. Coupez les reins en cercles et pliez doucement dans une plaque de verre profonde. Saupoudrer de sucre. Pendant 1 partie des reins, vous aurez besoin de 2 parties de sable. L'outil est insisté pendant 2 semaines. Pendant ce temps, il deviendra de l'or. Consommez trois fois par jour pendant 5 ml. Vous ne pouvez pas avaler le produit immédiatement: vous devez le maintenir dans la langue pendant quelques minutes. Prenez le médicament jusqu'à 3 semaines, mais la douleur a lieu après 2 jours.

De la pièce de collong quitte l'ostéochondrose de la région cervicale. Il est nécessaire de verser 20 g d'inflorescences, de feuilles et de tige. Mélangez tout soigneusement et attendez un mois jusqu'à ce que le produit soit infusé dans un endroit sombre sombre. Puis filtrez. Le médicament est utilisé pour frotter les taches douloureuses.

De bonnes ordures laissent le radis épicé. Déplacez d'abord l'enfer dans une râpe et pressez le jus. Versez ensuite dans un récipient en verre et ajoutez la même quantité d'alcool là-bas. La médecine qui en résulte tache les zones touchées du cou et du dos. Vous ne pouvez pas appliquer le produit à des endroits à côté des lymphuas.

Un bon outil à frotter laisse également un Saúco. Il sera nécessaire pour 100 g du produit de 500 ml d'alcool ou de vodka. Gardez les médias dans un endroit sombre pendant une semaine pour infuser, seulement après cette tension et cette utilisation.

Le radis aide également. Il est utilisé pour les compresses. Molez le fruit dans une râpe, puis répartissez la masse résultante entre les deux couches du tissu mince. Ensuite, placez le bandage au cou dans le cou, fixez le film. Gardez la compresse le plus longtemps possible.

Vous pouvez également obtenir une compresse de la racine de la tranchée. Il doit être coupé dans une râpe. Ajoutez ensuite 50 g de crème sure (choisissez uniquement l'acide). Placer la pâte résultante sur un morceau de tissu et adhérer à l'endroit douloureux pendant 40 minutes. Répétez la procédure pendant 10 jours.

Sur la base du tournesol, vous pouvez préparer l'huile, qui est utilisée à partir de la stagnation des sels dans les articulations. La décoction est préparée sur la base des racines de cette plante. Ils doivent être lavés, secs et coupés. Ensuite, 150 g du produit verse 3 litres d'eau. Cuire le médicament pendant une demi-heure. En général, ce volume est suffisant pendant 3 jours, donc le nouveau bouillon devra être cuit à l'avance. Prenez-le une demi-heure après avoir mangé. La thérapie dure un mois.

Un autre bouillon utile est préparé à partir d'une dent de lion. Utilisez votre colonne vertébrale. Ce dernier rinçage est censé être séché et court. Remplissez 150 ml d'eau bouillante et essayez 15 g dans un bain-marie pendant 20 minutes. Attendez ensuite une heure pour que le médicament ne devienne pas fondé. Après cela, contraignez et ajoutez une petite quantité d'eau bouillie pour compenser le volume de liquide. Prenez une décoction trois fois par jour avant les repas dans une tasse. Il aide également à éliminer les sels du corps humain.

Du gingembre, vous pouvez préparer une pommade qui soulage la douleur. Vous aurez besoin de 55 g de racine. Il n'est pas nécessaire de nettoyer, de broyer avec une râpe. Ajoutez ensuite 3 gousses d'ail et 30 g d'huile (seulement du beurre, il doit être très doux). Vous pouvez ajouter de l'huile aromatique pour vous débarrasser d'une odeur désagréable.

Ce qui est contre-indiqué dans l'ostéochondrose

Si l'ostéochondrose est déjà apparue, alors rien ne peut être fait. Les os et le cartilage ne grandiront plus. Mais il est tout à fait possible de prévenir le développement de la maladie et de soulager la douleur. Pour ce faire, suivez une série de règles simples, en ce qui concerne ce qui ne peut pas être fait avec l'ostéochondrose.

1. Avec l'ostéochondrose, il ne peut pas soulever et transporter la gravité. Si cela est inévitable, alors ne le faites qu'avec un dos droit sans se pencher en avant.
2. Débarrassez-vous de l'habitude de grincer des articulations et des vertèbres du lombaire et du col utérin du dos. Avec l'ostéochondrose, cela ne peut pas être fait car de tels mouvements entraînent une usure supplémentaire des surfaces de contact de la colonne, violant progressivement leur intégrité et compliquant la maladie.
3. Avec l'ostéochondose cervicale, vous ne pouvez pas dormir dans un lit excessivement doux et un oreiller élevé. Cela conduit à la tension involontaire des muscles spinale et à l'augmentation de la douleur, et trouver le dos à l'état incurvé conduit à une déformation supplémentaire de la colonne vertébrale.
4. Activité physique et régime alimentaire. Avec l'ostéochondrose, on ne peut pas mener un style de vie fixe, il doit se déplacer davantage. La marche, le jogging et la natation aident. Vous ne pouvez pas manger excessivement. Il est nécessaire de se débarrasser rapidement de l'excès de poids, d'introduire des produits qui contiennent de nombreuses vitamines et de calcium dans leur alimentation. Avec l'ostéochondrose, le fromage cottage, le lait, les fruits et les légumes sont adéquats.
5. En aucun cas, ne participez pas au diagnostic de voiture et à la médication par l'ostéochondose. Seul un médecin qualifié peut faire le bon diagnostic, et il peut recommander la procédure de traitement et de prévention. Vous ne pouvez pas mettre plusieurs injections. Pour chaque type d'injection, les gens ont plusieurs réactions. Pour éviter le choc anaphylactique, le médecin doit effectuer toutes ces procédures. De plus, chaque maladie de colonne dans l'ostéochondrose a sa propre méthode de traitement.

Traitement

Vous ne pouvez vous débarrasser de la maladie pour toujours qu'avec l'aide des médecins. Après l'examen, la méthode de thérapie correspondante est prescrite au patient. Lorsque les principales méthodes de traitement sont impuissantes, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Traitement conservateur

Cela comprend le traitement médicamenteux. Les médecins attribuent des médicaments au patient, dont l'action vise à éliminer la tension musculaire. Dans la plupart des cas, ce sont des médicaments non stéroïdes avec des effets anti-inflammatoires, ainsi que des analgésiques.

Il sera utile de prendre des vitamines B, ainsi que l'utilisation de médicaments externes. Les gels peuvent chauffer les muscles, ce qui sauvera le patient des spasmes et des tensions. Pour accélérer la restauration des tissus, des hondoprotecteurs sont prescrits.

Thérapie manuelle

Le massage de l'ostéochondrose de la région cervicale est très efficace. Avec lui, vous pouvez réaliser la relaxation musculaire, restaurer le flux sanguin et soulager la douleur. Le massage doit être effectué très attentivement. Vous ne pouvez pas appliquer une grande puissance, seuls les mouvements lents et doux doivent être utilisés, ne touchant le corps qu'avec les doigts. À la maison, vous pouvez rendre l'automobile.

Gymnastique thérapeutique

Les exercices améliorent les muscles du patient et améliorent la circulation sanguine, ce qui réduit les douleurs au cou. Les médecins recommandent les exercices suivants:

• Têtez les inclinations vers l'avant et le dos. Il est nécessaire de s'incliner lentement en avant, de toucher le menton de la poitrine, puis de le jeter en arrière.
• Inclinations de la tête sur les côtés. Vous devez lentement s'incliner la tête, alterner les côtés.
• La tête tourne. Quand ils ont fini lentement, ils tournent la tête vers l'épaule jusqu'à ce qu'il roule par le menton. Fait dans les deux sens.
• Rotation des épaules et soulevez vos épaules vers vos oreilles. Ces exercices auxiliaires améliorent le flux sanguin autour du cou.

L'activité de gymnastique aide à se débarrasser de la maladie sans avoir besoin de traitement hospitalier. Les exercices sont effectués à domicile pour recevoir un traitement et la prévention.

Autres méthodes de traitement

Avec l'ostéochondrose de la région cervicale, l'acupuncture est pratiquée. Les aiguilles sont introduites près des vertèbres en points bioactifs. Cette procédure soulage l'inflammation du tissu et élimine les symptômes du nerf pincé. L'acupuncture améliore également le métabolisme et restaure la circulation sanguine.

Une forme prometteuse est le traitement du sang de l'ostéochondrose. Son utilisation aide à améliorer la circulation sanguine, stabilise la pression et accélère la restauration des vertèbres et des disques.

La méthode moderne est la thérapie par ondes de choc. Son essence est l'effet sur le patient avec des ondes sonores basse fréquence. Il y a un reflet partiel de ces vagues des tissus, ce qui crée l'effet du massage. L'utilisation de la méthode affecte positivement le métabolisme et la circulation sanguine.

Médecine traditionnelle

Pour soulager la douleur, le cou est chauffé avec des cartes de moutarde. Ils ne peuvent pas être utilisés trop longtemps. Utilisez également la compresse en vodka. Comprend 500 ml de vodka, 1 g de propolis et 50 g d'aloès.

Le thé de la racine de tournesol aide à éliminer le sel et à restaurer les tissus. La recette de préparation est simple: 1 cuillère à soupe de 3 litres d'eau est prise. racine écrasée.

Les méthodes suivantes sont également populaires:

• une feuille de radis épicée à égalité la nuit;
• compresse d'argile;
• Utilisation du miel pour le massage;
• Plusieurs teintures.

Le degré de développement de la maladie

L'ostéochondose cervicale, comme l'ostéochondrose d'une autre colonne, se développe par étapes. Il y a 3 étapes de développement de la maladie.

1 grade

Il se caractérise par le début de la destruction des disques intervertébraux.

Une douleur caractéristique apparaît. Parfois, à 1 étape (préclinique), une telle douleur peut être absente et l'ostéochondrose se déroule avec une gêne modérée dans le cou.

2 degrés

Si l'ostéochondrose de première année n'a pas été traitée ou si le traitement n'était pas efficace, alors une affection chronique se produit, qui est le deuxième degré d'ostéochondrose.

Avec l'ostéochondose cervicale, un syndrome de la tête qui tombe à ce stade peut être développé. Ce syndrome se caractérise par une douleur intense, et une personne est obligée de soutenir sa tête dans un état fixe pour réduire la douleur.

3 degrés

L'ostéochondose cervicale du troisième degré s'accompagne des signes suivants:

• maux de tête;
• nausée;
• vertiges;
• "Bastards" cervical;
• Violation de la sensibilité des membres supérieurs.

L'anneau fibreux est presque détruit, ce qui entraîne des complications de l'ostéochondrose: saillie du disque intervertébral ou de la hernie intervertébrale.

Symptômes et complications possibles

L'ostéochondose cervicale peut initialement se développer asymptomatique. Ou l'inconfort dans le cou et d'autres signes sont annulés à d'autres maladies, fatigue, stress, conditions atmosphériques.

Cependant, s'il existe plusieurs symptômes en même temps, cela devrait provoquer une vision immédiate d'un médecin:

1. La douleur dans le cou, au fil du temps pour la tête, le visage, les épaules, les omoplates, les mains. La douleur peut passer ou s'intensifier lorsque la tête tourne, dans une certaine position.
2. Cristaux sur le cou, mobilité limitée.
3. Étourdissements, évanouissements.
4. Nausées, vomissements.
5. Violation de la motricité, coordination des mouvements, tremblements entre les mains.
6. Violation de la sensibilité du visage, des membres ou vice versa, l'apparition de sensations inhabituelles: peau de poulet, picotements.
7. Problèmes avec la fonction de la vision, de l'audition, des organes de la parole.
8. L'apparition de l'hypertension ou une augmentation de la pression intracrânienne sans causes objectives du système cardiovasculaire.

L'apparition de ces symptômes est directement associée aux processus de distribution lui-même dans la colonne cervicale. Ainsi qu'avec la sténose de l'artère vertébrale et la compression du tissu nerveux: ces structures passent dans le canal vertébral et sont endommagées par les vertèbres.

Si la maladie n'est pas traitée, tôt ou tard, il y aura des complications dangereuses. Premièrement, le patient disparaît de l'opportunité de se déplacer librement: c'est un handicap, une perte persistante de capacité de travail. Deuxièmement, la progression de la pathologie se reflète dans les fonctions du cerveau, qui peuvent se terminer par un traumatisme d'automne, un AVC, un coma, la mort.

Que pouvez-vous faire à la maison vous-même?

Le traitement de l'ostéochondose cervicale à la maison est une exigence antérieure dans laquelle la plupart des médecins insistent. Il est impossible de traiter les médicaments et la physiothérapie uniquement pour la maladie, ils n'éliminent temporairement que temporairement les symptômes. La période de référence permet une activité motrice régulière et dosée, l'utilisation de techniques autonomes, de compresses thérapeutiques et de renforcement des perfusions.

Avec la surveillance exacte des instructions et la mise en œuvre de recommandations médicales, des résultats impressionnants peuvent être obtenus. Les performances autonomes économisment des finances, l'utilisation des décoctions et des perfusions de plantes au lieu de certains médicaments réduit l'effet négatif des médicaments dans le corps.

À la maison, vous pouvez faire des compresses et des lotions, masser le cou, si nécessaire pour utiliser une fixation (pneumatique) des chansons.

La thérapie à domicile, comme le traitement traditionnel, aide à arrêter rapidement le syndrome de la douleur, à normaliser la circulation cérébrale et à établir un rêve. À l'aide des produits disponibles, vous pouvez éliminer la nervosité et l'irritabilité, stabiliser la pression artérielle, restaurer la sensibilité normale de la région cervicale-frère.

Comment se débarrasser de l'ostéochondrose

Une telle maladie peut être causée par plusieurs raisons présentes:

Le thérapeute manuel doit avoir trois diplômes:

Faites de l'exercice pour étirer les muscles du cou. Il est effectué sur un tapis avec des jambes droites en trois étapes. Les mains dans le château derrière la tête, les coudes sont ouverts. Le premier attaquant d'inclinaison se fait avec un dos absolument uniforme. Faites une deuxième pente, en essayant d'atteindre vos pieds avec vos coudes. La troisième inclinaison se fait avec un dos plat. Répéter 10 fois.

Contre-indications pour les exercices:

Une personne peut avoir du bruit dans les oreilles, des viols de la marche ("cérébelleux"), des interruptions avec une fréquence cardiaque et des doigts des doigts. Si de tels symptômes anxieux semblent se débarrasser de l'ostéochondose cervicale, cela est nécessaire dès que possible.

Le moyen le plus efficace est la gymnastique thérapeutique qui renforce le corset musculaire, ainsi que pour observer le régime alimentaire et d'autres mesures préventives.

Afin de ne pas poser une autre question, si l'ostéochondrose de la région cervicale est traitée, il est important de s'asseoir constamment, de dormir dans un lit dur et de maintenir la posture. Ne jetez pas de cours d'éducation physique dès que la douleur s'est produite.

La lutte contre les exacerbations est un travail quotidien. En fait, avec une maladie comme l'ostéochondose cervicale, le traitement ne peut pas être lancé. Exactement avec l'approche correcte, vous oublierez pendant de nombreuses années de la douleur et des rechutes.

La thérapie d'exercice est également une bonne prévention de l'ostéochondrose. Les exercices réguliers peuvent améliorer la circulation sanguine et soulager la tension de la colonne vertébrale.

Massage pour l'ostéochondrose.

Ostéochondrose cervicale

À la maison, les patients reçoivent des exercices médicaux. Un simple ensemble d'exercices ne nécessite pas beaucoup de temps, et avec une formation quotidienne, vous pouvez considérablement améliorer votre état.

Aujourd'hui, il n'y a toujours pas de médicaments destinés à la précision du traitement de cette maladie, cependant, n'oublient pas les médicaments qui peuvent réduire l'inflammation et soulager la douleur, apporter le métabolisme à la normalité et même d'une manière ou d'une autre pour contribuer à la restauration du tissu cartilagineux. Considérez plus en détail les groupes de médicaments utilisés dans la lutte contre l'ostéochondrose:

Violation du métabolisme et du système endocrinien, et apparaissant à cause de cette maladie (par exemple, le diabète sucré, le kushing, l'hyper et l'hyperthyroïdie), ce qui conduit à un dysfonctionnement des processus métaboliques.

Ostéochondrose thoracique

Allongé sur le ventre, l'accent mis sur les mains. Les mains doivent être placées légèrement plus larges que les épaules. Abaissez le front jusqu'au sol, essayant de toucher les épaules. La deuxième étape: soulevez doucement la tête, en essayant de baisser les épaules. Le menton doit atteindre l'avant, le look est abaissé. La troisième étape: revenez lentement à la position initiale, détendez les épaules.

Il existe un certain algorithme de traitement. Le traitement des manifestations neurologiques de l'ostéochondrose de la colonne comprend:

Médicaments pour le traitement

Cependant, n'oubliez pas que le complexe des exercices thérapeutiques doit compiler correctement, sans charges excessives. Sinon, le patient ne recevra que des complications au lieu du soulagement souhaité.

Actions interdites

La douleur au cou aiguë est une bonne raison de consultation médicale et d'un examen complet. Ce n'est qu'après avoir installé un diagnostic précis, les tactiques de traitement sont déterminées et les méthodes les plus efficaces sont déterminées dans un cas particulier.

Il est catégoriquement impossible d'éliminer la douleur d'une manière ou d'une autre, par exemple, d'essayer d'ajuster indépendamment la vertèbre déplacée ou de demander une telle aide à un ami qui n'est pas un spécialiste. Ne prenez pas de médicaments douloureux à grande dose sans contrôle. Même les remèdes populaires peuvent endommager si le diagnostic n'est pas encore connu.

Pour guérir l'ostéochondrose, des médicaments sont nécessaires de différents groupes qui affectent soigneusement la maladie.

Le mode moteur correct est très important: si au stade d'exacerbation du mouvement, il doit être aussi limité que possible, alors après quelques jours, l'activité physique doit être élargie. La réalisation des exercices complexes de LFK contribuera à améliorer la circulation sanguine, à réduire l'intensité de la douleur et le naufrage du processus inflammatoire. De plus, les exercices sélectionnés aideront correctement à renforcer le corset musculaire qui soutient la colonne vertébrale.

Comment guérir l'ostéochondrose pour toujours

Le traitement pharmacologique complexe se compose de médicaments de plusieurs groupes:

• AINS et analgésiques lors d'une exacerbation;
• Musorelaxant pour la relaxation musculaire, qui comprend la tizanidine, le chlorhydrate de tolérisone;
• Condroprotectateurs qui restaurent le tissu cartilage des disques intervertébraux. Il peut s'agir de chondroïtine de sulfate de sodium;
• Complexes de vitamine-minin contenant des vitamines des groupes B.

Plusieurs onguents, gels et patchs complètent efficacement le traitement. Aujourd'hui, dans les pharmacies, il existe un large éventail de fonds locaux qui peuvent être utilisés à la fois pendant la période d'exacerbations et au stade de récupération:

• anti-inflammatoire;
• CONDROPROTTECTEUR - SULFATE DE CONDROITION;
• Homéopathique.

Après avoir réduit les symptômes aigus, les agents de réchauffement peuvent être utilisés.